Кардиология
- Действующее вещество (МНН)
- метопролол
- Состав (активные компоненты)
- метопролола тартрат – 50,0 мг; 100,0 мг
- Фармакотерапевтическая группа
- β1-адреноблокатор селективный
- Форма выпуска и фасовка
- таблетки 50 мг №30,№60; 100 мг №30,№60
- Условия отпуска
- по рецепту
Показания
- артериальная гипертензия: снижение артериального давления и уменьшение риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти (включая внезапную смерть);
- стенокардия;
- в комплексной терапии после инфаркта миокарда (вторичная профилактика);
- нарушения сердечного ритма, включая суправентрикулярную тахикардию;
- функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
- профилактика приступов мигрени;
- гипертиреоз (комплексная терапия).
Режим дозирования
Метопролол следует принимать внутрь, натощак, во время или сразу после приема пищи.
Таблетки можно делить пополам (но не разжевывать) и запивать жидкостью.
- Артериальная гипертензия
-
100-200 мг метопролола однократно утром или в два приема: утром и вечером. При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое гипотензивное средство. Длительная гипотензивная терапия 100-200 мг метопролола в сутки позволяет снизить общую смертность, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения мозговых инсультов и нарушений коронарного кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией
- Стенокардия
-
100-200 мг в сутки в два приема: утром и вечером. При необходимости к терапии может быть добавлено другое антиангинальное средство
- Нарушения сердечного ритма, включая суправентрикулярную тахикардию
-
100-200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). При необходимости к терапии может быть добавлено другое антиаритмическое средство
- В комплексной терапии после инфаркта миокарда
-
Поддерживающая доза составляет 200 мг в сутки в два приема (утром и вечером). Назначение метопролола в дозе 200 мг в сутки позволяет снизить смертность у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, и снизить риск развития повторного инфаркта миокарда (в том числе и у пациентов с сахарным диабетом)
- Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
-
100 мг метопролола один раз в сутки, рекомендуется принимать таблетку утром. При необходимости доза может быть увеличена
- Профилактика приступов мигрени
-
100-200 мг в сутки в два приема: утром и вечером
- Гипертиреоз
-
По 150-200 мг в сутки в 3-4 приема
- Применение у пациентов с почечной недостаточностью
-
При нарушениях функции почек не требуется коррекции дозы
- Применение у пациентов с печеночной недостаточностью
-
Учитывая низкую степень связи метопролола с белками плазмы крови коррекции дозы не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы метопролола
- Применение у пациентов пожилого возраста
-
Пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с 50 мг в сутки (так как резкое снижение АД или нарастающая брадикардия могут быть более выражены)
Действия при необходимости отмены препарата:
Если возникает необходимость прервать или прекратить лечение метопрололом после продолжительной терапии, дозировка препарата должна быть постепенно уменьшена в 2 раза в течение минимум 2-х недель.
При появлении синдрома «отмены» снижение дозы должно происходить медленнее. Резкое прекращение приема препарата может вызвать ишемию миокарда и может привести к обострению течения стенокардии или инфаркту миокарда, а также усилить артериальную гипертензию.
